Auteur Topic: Buikgriep vergroot kans op coeliakie bij een peuter  (gelezen 1384 keer)

tine

  • Gold Member
  • Berichten: 8899
  • Geslacht: Vrouw
  • Nulglutendieet
Buikgriep vergroot kans op coeliakie bij een peuter
« Gepost op: november 24, 2016, 23:07:09 »
Je peuter is ziek. Je kind is hangerig, heeft diarree, koorts, buikpijn, last van misselijkheid en geeft over. Gelukkig gaat het na een paar dagen vanzelf weer over; het lichaam van je kind is sterk genoeg om de veroorzaker - een virus of bacterie - te verslaan. Toch kan zo’n infectie bij peuters grote gevolgen hebben voor later. Onderzoekers verbonden aan de TEDDY studie, die het ontstaan van coeliakie en diabetes bestuderen bij 6327 jonge kinderen in Europa en Amerika, hebben ontdekt dat na zo’n buikgriep een deel van de kinderen coeliakie krijgt. De eerste drie maanden na een buikgriep is de kans op coeliakie 1,3 keer zo groot. Toch is het niet de enige ‘trigger’. Ook andere factoren spelen een rol. Kinderen met het HLA-DQ8 genotype die korter dan vier maanden borstvoeding krijgen, hebben tien keer zoveel kans op coeliakie. En winterbaby’s die al vroeg gluten aangeboden krijgen, tussen vier en zes maanden, hebben twee keer zoveel kans op coeliakie. Sommige factoren beschermen juist tegen het ontstaan van coeliakie. Kinderen die gevaccineerd worden tegen een rotavirusinfectie en die bovendien tussen vier en zes maanden voor het eerst voeding met gluten eten, hebben een lagere kans op coeliakie. Conclusie van de onderzoekers: er is niet één trigger aan te wijzen waardoor coeliakie ontstaat, het is eerder een samenspel van verschillende factoren zoals genen, voeding en infecties. De onderzoekers willen in de toekomst bestuderen welke rol het rotavirus speelt bij het ontstaan van coeliakie. Na een verkoudheid of luchtweginfectie is de kans op coeliakie overigens niet vergroot, stelde men vast. 

Bij 732 van de 6327 deelnemende kinderen (12%) zijn op peuterleeftijd antistoffen in het bloed gevonden die gerelateerd zijn aan coeliakie (de onderzoekers noemen dit ‘coeliakie auto-immuniteit’). Na een darmonderzoek hebben 283 kinderen de diagnose coeliakie gekregen. Alle kinderen in het onderzoek hebben genen die matchen met coeliakie.


Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov 10. pii: S1542-3565(16)31043-6. doi: 10.1016/j.cgh.2016.10.033. [Epub ahead of print]
Factors that Increase Risk of Celiac Disease Autoimmunity Following a Gastrointestinal Infection in Early Life.
Kemppainen KM1, Lynch KF2, Liu E3, Lönnrot M4, Simell V5, Briese T6, Koletzko S7, Hagopian W8, Rewers M3, She JX9, Simell O10, Toppari J11, Ziegler AG12, Akolkar B13, Krischer JP2, Lernmark Å14, Hyöty H15, Triplett EW1, Agardh D16; TEDDY Study Group.

BACKGROUND & AIMS:
Little is known about the pathogenic mechanisms of gluten immunogenicity in patients with celiac disease. We studied temporal associations between infections and development of celiac disease autoimmunity, and examined effects of HLA alleles, rotavirus vaccination status, and infant feeding.

METHODS:
We followed 6327 children in the United States and Europe carrying HLA-risk genotypes for celiac disease from 1 to 4 years of age for presence of tissue transglutaminase autoantibodies (the definition of celiac disease autoimmunity), until March 31, 2015. Parental reports of gastrointestinal (GI) and respiratory infections were collected every third month from birth. We analyzed time-varying relationships among reported infections, rotavirus vaccination status, time to first introduction of gluten, breastfeeding, and risk of celiac disease autoimmunity using proportional hazard models.

RESULTS:
We identified 13,881 GI infectious episodes and 79,816 respiratory infectious episodes. During the follow-up period, 732/6,327 (11.6%) children developed celiac disease autoimmunity. GI infection increased the risk of celiac disease autoimmunity within the following 3 months by 33% (hazard ratio 1.33; 95% CI, 1.11-1.59). This risk increased 2-fold among children born in winter and introduced to gluten before 6 months (HR, 2.08; 95% CI, 1.46-2.98), and increased 10-fold among children without HLA-DQ2 alleles and breastfed for less than 4 months (HR, 9.76; 95% CI, 3.87-24.8). Risk of celiac disease autoimmunity was reduced in children vaccinated against rotavirus and introduced to gluten before 6 months (HR, 0.57; 95% CI, 0.36-0.88).

CONCLUSION:
Gastrointestinal infections increase the risk of celiac disease autoimmunity in children with genetic susceptibility to this autoimmune disorder. The risk is modified by HLA genotype, infant gluten consumption, breastfeeding, and rotavirus vaccination, indicating complex interactions among infections, genetic factors, and diet in the etiology of celiac disease in early childhood.

PMID: 27840181 DOI: 10.1016/j.cgh.2016.10.033
Mijn zoon (21) en ik eten allebei glutenvrij. Wij zijn extreem gevoelig voor sporen van gluten (via besmetting, tarwe-derivaten en hulpstoffen). Ik ben wetenschapsredacteur voor het Glutenvrij Magazine van de NCV.

MirjamH

  • Gold Member
  • *****
  • Berichten: 1786
  • Geslacht: Vrouw
    • Ik ben glutenvrij
Re: Buikgriep vergroot kans op coeliakie bij een peuter
« Reactie #1 Gepost op: december 08, 2016, 11:47:30 »
Zo, dat zijn hele andere uitslagen dan die van PreventCD.
Zouden ze daar ook kijken naar de gen-typering, is samenwerking met mogelijke triggers? Jammer dat wij net afgelopen dinsdag bij dr. Mearin zijn geweest, kan ik het haar nu niet meer vragen. Wel vertelde zij dat de bloedmonsters van de kinderen opnieuw getest worden, als er nieuwe inzichten en/of technieken zijn. Ik ben benieuwd! Dit is in ieder geval weer een stap in de goede richting.
Coeliakie geconstateerd mrt. 2007, na 3 maanden zeer ernstige klachten en 14 jaar hele lichte klachten. Dochter Eva (geboren mei 2008) doet mee aan Prevent CD onderzoek. Wel HLA-DQ8, geen coeliakie. Dochter Mirthe (geboren jan. 2011) coeliakie geconstateerd oktober 2012. http://ikbenglutenvrij.nl