Auteur Topic: Jonge kinderen die vaak antibiotica slikken hebben later meer kans op coeliakie  (gelezen 225 keer)

tine

  • Gold Member
  • Berichten: 8861
  • Geslacht: Vrouw
  • Nulglutendieet
Jonge kinderen die in de eerste 2 jaar van hun leven regelmatig antibiotica slikken, hebben later meer kans op coeliakie, de ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa. Het verband tussen het ontstaan van coeliakie en het gebruik van antibiotica is niet duidelijk. Het kan zijn dat coeliakie ontstaat bij kinderen die regelmatig een infectie doormaken. Het kan ook zijn dat een verstoorde balans in de dunne darm als gevolg van het slikken van antibiotica (mede) de aanzet is tot het ontstaan van coeliakie. Dat schrijven Nederlandse kinderartsen en onderzoekers in een tijdschrift voor kinderartsen. Ze raden hun collega's aan om terughoudend te zijn met het voorschrijven van antibiotica, bij een simpele verkoudheid is het bijvoorbeeld niet nodig. Ook zou antibiotica zo kort mogelijk gebruikt moeten worden. En liever een soort die gericht een bepaalde infectie bestrijdt dan een soort die allerlei soorten infecties behandelt. Is het gebruik van antibiotica onvermijdelijk, dan kunnen tegelijk maatregelen genomen worden om de darmflora weer op de rit te krijgen, want die raakt uit balans door antibiotica, omdat ook goede en nuttige bacteriŽn verdwijnen. Dat kan met probiotica en prebiotica en in de toekomst mogelijk ook met poeptransplantaties (als onderzoek het nut hiervan aantoont bij verschillende darmaandoeningen).   

BMJ Paediatr Open. 2021 Mar 3;5(1):e001028. doi: 10.1136/bmjpo-2021-001028. eCollection 2021.
Early life antibiotics and childhood gastrointestinal disorders: a systematic review
Kim Kamphorst # 1 2, Emmy Van Daele # 3, Arine M Vlieger 2, Joost G Daams 4, Jan Knol 3 5, Ruurd M van Elburg 1

PMID: 33748435 PMCID: PMC7931764 DOI: 10.1136/bmjpo-2021-001028

Background:

In adults, there is increasing evidence for an association between antibiotic use and gastrointestinal (GI) disorders but in children, the evidence is scarce.

Objective:

Assess the association between exposure to antibiotics in the first 2 years of life in term born children and the presence of chronic GI disorders later in childhood.

Design:

For this systematic review the MEDLINE, Embase, WHO trial register and Web of Science were systematically searched from inception to 8 June 2020. Title and abstract screening (n=12 219), full-text screening (n=132) as well as the quality assessment with the Newcastle-Ottawa Scale were independently performed by two researchers.

Main outcome measures:

The association between antibiotics and inflammatory bowel disease (IBD) (n=6), eosinophilic oesophagitis (EoE) (n=5), coeliac disease (CeD) (n=6), infantile colics (n=3), functional constipation (n=2), recurrent abdominal pain, regurgitation, functional diarrhoea and infant dyschezia were examined.

Results:

Twenty-two studies were included, 11 cohort and 11 case-control studies. A best evidence synthesis showed strong evidence for an association between antibiotic exposure in the first 2 years of life and the presence of IBD, and CeD during childhood. Moderate evidence was found for an association with EoE and no association with functional constipation in the first year of life. There was insufficient evidence for the other studied disorders.

Conclusions:

The use of antibiotics in early life may increase the risk of GI disorders later in life. Further studies are necessary to unravel the underlying mechanisms and determine potential preventive measures. Meanwhile judicious use of antibiotics in early childhood is highly warranted.
Mijn zoon (21) en ik eten allebei glutenvrij. Wij zijn extreem gevoelig voor sporen van gluten (via besmetting, tarwe-derivaten en hulpstoffen). Ik ben wetenschapsredacteur voor het Glutenvrij Magazine van de NCV.