Auteur Topic: Coeliakie vaststellen via de huid?  (gelezen 219 keer)

tine

  • Gold Member
  • Berichten: 8817
  • Geslacht: Vrouw
  • Nulglutendieet
Coeliakie vaststellen via de huid?
« Gepost op: januari 11, 2021, 20:16:16 »
Misschien kan ook een huidbiopt bijdragen aan de diagnose van coeliakie, schrijven Italiaanse dermatologen. Wat is namelijk het geval? Bij 2 van de 3 nieuwe coeliakiepatiŽnten blijken huidafwijkingen zichtbaar te zijn onder de microscoop. Niet dat de coeliakiepatiŽnten daar iets van merken, want aan de buitenkant is niets te zien. In hun bovenste huidlaag zijn kleine ophopingen van IgA te vinden, die normaal gesproken voorkomen bij patiŽnten met DH. DH is de huidvariant van coeliakie, waarbij bultjes en blaasjes aanwezig zijn die flink jeuken. Als het huidweefsel onder de microscoop wordt bestudeerd en gekleurd met een speciale kleurstof, komen er kleine, fluorescerend groene vlekjes IgA tevoorschijn. Die vlekjes hebben 2 van de 3 nieuwe coeliakiepatiŽnten. Een handige 'marker' voor de diagnose van coeliakie, vinden de dermatologen, niet alleen voor DH, al kun je coeliakie niet uitsluiten als de uitkomst van het huidbiopt negatief is.



Acta Derm Venereol. 2021 Jan 11.
 doi: 10.2340/00015555-3742. Online ahead of print.
Granular Deposits of IgA in the Skin of Coeliac Patients Without Dermatitis Herpetiformis: A Prospective Multicentric Analysis
Emiliano Antiga 1, Roberto Maglie, Giuseppe Lami, Alessandro Tozzi, Veronica Bonciolini, Francesca Calella, Beatrice Bianchi, Elena Del Bianco, Daniela Renzi, Edoardo Mazzarese, Antonino S CalabrÚ, Marzia Caproni

PMID: 33426564 DOI: 10.2340/00015555-3742

Granular deposits of IgA represent the specific cutaneous marker of dermatitis herpetiformis. The prevalence of IgA deposits in the skin of patients with coeliac disease without dermatitis herpetiformis remains unknown. In this prospective case-control study, skin biopsies from newly diagnosed coeliac patients without dermatitis herpetiformis were analysed by direct immunofluorescence. Controls included healthy volunteers and patients with both bowel symptoms and skin eruptions unrelated to coeliac disease. Clinical data and serum level of anti-tissue transglutaminase and anti-epidermal transglutaminase IgA antibodies were collected from patients and controls. Granular deposits of IgA or IgA1 in the skin were found in 29 out of 45 patients with coeliac disease (64.4%), and in none of the included controls (specificity 100%; sensitivity 64.4%). Positive direct immunofluorescence correlated significantly with an increased serum level of anti-epidermal transglutaminase IgA antibodies (p < 0.005). This study shows that granular deposits of IgA represent a low sensitive, but highly specific, cutaneous marker of coeliac disease independent of dermatitis herpetiformis.

Mijn zoon (21) en ik eten allebei glutenvrij. Wij zijn extreem gevoelig voor sporen van gluten (via besmetting, tarwe-derivaten en hulpstoffen). Ik ben wetenschapsredacteur voor het Glutenvrij Magazine van de NCV.