Auteur Topic: CoeliakiepatiŽnten met IgA deficientie houden lang hoge antistoffen  (gelezen 739 keer)

tine

  • Gold Member
  • Berichten: 8775
  • Geslacht: Vrouw
  • Nulglutendieet
CoeliakiepatiŽnten met IgA deficientie houden lang hoge antistoffen
« Gepost op: augustus 03, 2020, 22:03:00 »
CoeliakiepatiŽnten gaan na hun diagnose regelmatig op controle bij hun arts. Deze laat het bloed testen op TTG antistoffen. Gaan deze antistoffen omlaag, dan is dat een goed teken. Het betekent dat het immuunsysteem tot rust komt en dat de darmen zich herstellen.

Bij mensen met blijvend verhoogde antistoffen gaat er iets mis met het glutenvrije dieet. Ze krijgen te veel gluten binnen. Of ze herstellen traag, dat kan ook nog. De bedoeling is dat de antistoffen negatief worden = onder een bepaalde grenswaarde terechtkomen. De grenswaarde verschilt per ziekenhuis en per lab.

Bij mensen met een IgA deficientie werkt het anders. Bij hen worden geen TTG IgA antistoffen gemeten, maar TTG IgG. Ook deze antistoffen gaan door het glutenvrije dieet omlaag, maar ze kunnen heel lang positief blijven. Zelfs als de darmen weer helemaal hersteld zijn.

Ben jij IgA deficient, of je kind? Je hoeft je geen grote zorgen te maken of jij of je kind te veel gluten binnenkrijgt als je antistoffen lange tijd (enkele jaren) positief blijven. Dat betekent niet automatisch dat jij of je kind te veel gluten eet.


Review J Transl Autoimmun. 2019 Nov 23;2:100025. doi: 10.1016/j.jtauto.2019.100025. eCollection 2019 Dec.
The clinical implications of selective IgA deficiency
Samantha Swain 1 2, Carlo Selmi 3 4, M Eric Gershwin 1, Suzanne S Teuber 1 2

PMID: 32743511 PMCID: PMC7388344 DOI: 10.1016/j.jtauto.2019.100025

Selective IgA deficiency (SIgAD) is the most common primary immunodeficiency but does not always result in clinical disease. This may in part be due to the definition based on serum IgA, while most IgA is secreted at mucosal surfaces, not amenable to measurement. Clinical complications include increased risk of sinopulmonary infections with bacteria and viruses, gastrointestinal infections with a predilection for Giardia lamblia, a myriad of autoimmune diseases including systemic lupus erythematosus, hyper- and hypo-thyroidism, Type 1 diabetes, celiac disease, and rarely, malignancy. SIgAD must be differentiated from IgA deficiency that may be seen with IgG2 or IgG4 deficiency, specific antibody deficiency, or as an early manifestation prior to a diagnosis of common variable immunodeficiency. Secondary IgA deficiency is increasingly recognized and may be due to medications such as anti-epileptics, or antibiotics with disruption of the microbiome which can influence IgA levels, infections or malignancies. Patients with SIgAD should be monitored at regular intervals and educated to be aware of particular complications. There is a rare chance of development of anti-IgA IgE antibodies in patients with complete deficiency, which can result in anaphylaxis if blood products with IgA are administered. Prophylactic antibiotics may be indicated in some cases, and very rarely, supplemental IgG infusions.
Mijn zoon (20) en ik eten allebei glutenvrij. Wij zijn extreem gevoelig voor sporen van gluten (via besmetting, tarwe-derivaten en hulpstoffen). Ik ben wetenschapsredacteur voor het Glutenvrij Magazine van de NCV.