Auteur Topic: Poepgeur verklapt wie (refractaire) coeliakie heeft  (gelezen 331 keer)

tine

  • Gold Member
  • Berichten: 8541
  • Geslacht: Vrouw
  • Nulglutendieet
Poepgeur verklapt wie (refractaire) coeliakie heeft
« Gepost op: juni 08, 2019, 19:38:07 »
Aan poep zit onmiskenbaar een luchtje. Een luchtje dat zich laat Ďvangení door moderne apparaten die vluchtige organische verbindingen meten. Handig, want je kunt er allerlei ziekten mee opsporen. Ontstekingsziekten van de darmen (Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), darmkanker en infectieziekten: bij deze ziekten is de darmflora veranderd, waardoor ook de poep een andere samenstelling en geur heeft. In het verleden bleek al dat met de geur van poep ook coeliakie vastgesteld kan worden. Poepsnuffelende apparaten kunnen ruiken welk kind coeliakie heeft en welk kind niet. Het apparaat kan zelfs meten of de ziekte onlangs is vastgesteld, of al lange tijd geleden. Het Amsterdam UMC gaat nog een stap verder in een recent onderzoek. Men vergeleek het poepgeurprofiel van 13 coeliakiepatiŽnten met dat van 7 patiŽnten met een zeldzame vorm van refractaire coeliakie (type 2). Met een zekerheid van 85 % kan de apparatuur voorspellen wie coeliakie heeft en wie refractaire coeliakie. Het Amsterdam UMC hoopt dat analyse van het geurprofiel van poep het darmonderzoek bij refractaire coeliakiepatiŽnten in de toekomst kan vervangen. Dit is voor sterk verzwakte patiŽnten vaak te belastend. De betrokken artsen en onderzoekers tonen zich optimistisch, ze hopen dat het in de toekomst eenvoudiger wordt om refractaire coeliakie op te sporen, maar geven ook aan dat eerst nog grootschalig onderzoek nodig is om de huidige uitkomsten te toetsen. Bovendien kon de apparatuur refractaire coeliakiepatiŽnten en gezonde personen niet goed uit elkaar houden. Mogelijk door het kleine aantal patiŽnten met refractaire coeliakie, en/of door het gebruik van bepaalde medicijnen, opperen de onderzoekers. Toekomstig onderzoek moet hier meer duidelijkheid over geven. 

Wat is refractaire coeliakie

Bij de meeste coeliakiepatiŽnten herstelt de dunne darm als ze glutenvrij gaan eten. Bij mensen met refractaire coeliakie is dat niet zo. Hun darmen blijven beschadigd, hoe goed ze ook glutenvrij eten. Of ze hebben hun ziekte jarenlang onder controle, maar gaan dan opeens razendsnel achteruit. Ze krijgen dag in dag uit diarree, verliezen in korte tijd veel gewicht en raken ondervoed. Van alle 62.000 coeliakiepatiŽnten in ons land (met en zonder diagnose) krijgen er elk jaar gemiddeld 6 de diagnose refractaire coeliakie. Ongeveer 4 mensen hebben refractaire coeliakie type 1. Deze vorm kan behandeld worden met een combinatie van medicijnen en voedingsmaatregelen, waarna de patiŽnt doorgaans weer opknapt. Bij ongeveer 2 mensen wordt jaarlijks refractaire coeliakie type 2 vastgesteld. Deze variant is potentieel levensbedreigend, omdat het beschouwd wordt als een voorloper van dunne darmkanker (EATL). Des te eerder wordt ontdekt of iemand refractaire coeliakie type 2 heeft, des te eerder de behandeling kan worden gestart en des te groter de kans om dit te overleven.


Biosensors (Basel). 2019 May 27;9(2). pii: E69. doi: 10.3390/bios9020069.
Faecal Scent as a Novel Non-Invasive Biomarker to Discriminate between Coeliac Disease and Refractory Coeliac Disease: A Proof of Principle Study.
Rouvroye MD1, Wicaksono A2, Bosch S3, Savelkoul E4, Covington JA5, Beaumont H6, Mulder CJ7, Bouma G8, de Meij TGJ9, de Boer NKH10.

Currently, the gold standard for diagnosis of coeliac disease (CD) is based on serology and gastroduodenoscopy with histology of duodenal mucosal biopsies. The aim of this study was to evaluate the potential of faecal volatile organic compounds (VOCs) analysis as a novel, non-invasive tool to discriminate between CD in remission in patients on a gluten-free diet (GFD), refractory coeliac disease (RCD) and controls without CD. Patients with an established diagnosis of CD on a GFD, RCD and healthy controls (HC) were instructed to collect a faecal sample. All subjects completed questionnaires on clinical symptoms, lifestyle and dietary information. Faecal VOCs were measured using gas chromatography-ion mobility spectrometry. A total of 13 CD, 7 RCD and 10 HC were included. A significant difference in VOC profiles between CD and RCD patients (area under the curve (AUC) Ī 95% CI: 0.91 (0.79-1) p = 0.000) and between CD and HC (AUC Ī 95% CI: 0.71 (0.51-0.91) p = 0.0254) was observed. We found no significant differences between faecal VOC patterns of HC and RCD. Based on faecal VOCs, CD could be discriminated from RCD and HC. This implies that faecal VOC analysis may hold potential as a novel non-invasive biomarker for RCD. Future studies should encompass a larger cohort to further investigate and validate this prior to application in clinical practice.

PMID: 31137798 DOI: 10.3390/bios9020069   
Mijn zoon (19) en ik eten allebei glutenvrij. Wij zijn extreem gevoelig voor sporen van gluten (via besmetting, tarwe-derivaten en hulpstoffen). Ik ben wetenschapsredacteur voor het Glutenvrij Magazine van de NCV.