Auteur Topic: Welke klachten hebben kinderen met coeliakie?  (gelezen 207 keer)

tine

  • Gold Member
  • Berichten: 8159
  • Geslacht: Vrouw
  • Nulglutendieet
Welke klachten hebben kinderen met coeliakie?
« Gepost op: juni 07, 2018, 11:26:16 »
Het Tergooi ziekenhuis in Blaricum heeft de klachten op een rij gezet van 105 kinderen die in de periode 2007-2016 de diagnose coeliakie kregen. Bij 43 kinderen werd coeliakie op jonge leeftijd ontdekt, als baby of peuter (0 tot 3 jaar), bij 50 kinderen in de leeftijd van 4 tot 12 jaar en bij 12 kinderen in de leeftijd van 12 tot 18 jaar. Bij opvallend veel kinderen (bijna 9%) was de bloedtest voor coeliakie eerst negatief en later positief. Dit gebeurde vooral bij meisjes op de basisschool. Het kan even duren voordat er antistoffen zichtbaar worden in het bloed, zelfs als er al klachten zijn, schrijft het Tergooi ziekenhuis in een Europees tijdschrift voor kinderartsen. Soms volstaat een tweede bloedtest na een paar maanden, soms zijn meer bloedtesten nodig voordat duidelijk wordt dat een kind coeliakie heeft (in een enkel geval duurde het zelfs 3 jaar). Bijna een kwart van de onderzochte kinderen heeft een familielid met coeliakie.

Dit is het lijstje klachten, gebaseerd op de medische dossiers van de kinderen:
-   Buikpijn (54%)
-   Opgeblazen buik (43%)
-   Groeiachterstand (37%)
-   Vermoeidheid (32%)
-   Diarree (29%)
-   Verlies van eetlust (24%)
-   Bloedarmoede (23%)
-   Obstipatie 21%)
-   Overgeven (18%)
-   Humeurigheid (16%)
-   Kort postuur (14%)
-   Opgeblazen (9%)

Baby’s en peuters hebben vooral last van een groeiachterstand (61%), een opgeblazen buik (72%) en diarree (49%),  bij oudere kinderen vallen buikpijn en vermoeidheid het meest op. Niet alle klachten zijn in het overzicht meegenomen, andere veelvoorkomende klachten zijn misselijkheid, reflux, spierpijn, gewrichtspijn, hoofdpijn en psychische klachten (angstig/ depressief).


Eur J Pediatr. 2018 Apr;177(4):593-602. doi: 10.1007/s00431-018-3103-4. Epub 2018 Feb 1.
Clinical spectrum of paediatric coeliac disease: a 10-year single-centre experience.
Van Kalleveen MW1, de Meij T2, Plötz FB3.

This study was undertaken to gain insight in the clinical spectrum of paediatric coeliac disease (CD) in a Dutch teaching hospital. We retrospectively compared the frequency of CD in children with a wide spectrum of complaints with and without CD antibodies in serum and were interested if certain complaints are more pathognomonic for CD. Furthermore, we expected that over a period of 10-year incidence rates of CD would have increased and shifted towards an atypical presentation with more non-gastrointestinal symptoms with increasing age. A retrospective, single-centre, case-control study was performed. All patients who presented at the Department of Paediatrics, Tergooi Hospital, with symptoms suspected for CD were eligible for inclusion during the study period from 1 January 2007 till 31 December 2016. Children were diagnosed with CD according to the 2005 and 2012 ESPGHAN guideline between 2007 and 2016, respectively. Demographic data, presenting symptoms, prevalence of associated conditions and serology results were examined. A total of 105 new cases of paediatric CD were observed, with an average of 10 new cases each year. The calculated incidence was 21.09 (CI 17.49-25.22)/100,000 under 18 years of age. About 40% were infants and toddlers, predominantly presenting with gastrointestinal symptoms. Primary and high school children had more display of atypical symptoms (p = 0.001, p = 0.017) and non-gastrointestinal symptoms (p = 0.009, p = 0.009) than infants and toddlers. In 8.6% of the CD patients, mostly primary school aged female patients, the serology was repeated at least once in time to become positive. The median time for serology to become positive was 609 days (range 140-1054).

CONCLUSION:
As it is well known, our study supports the increasing notion of a shift in the clinical spectrum of presenting symptoms in paediatric CD towards an atypical presentation, with more non-gastrointestinal symptoms and a diagnosis at a later age in a Dutch population, whereas the number of new cases did not increase over the years. What is Known: • The clinical spectrum of paediatric coeliac disease is shifting towards a presentation with more atypical and non-GI symptoms. • The incidence of paediatric coeliac disease is still increasing as is the age at which it is diagnosed. What is New: • An average of 10 paediatric CD cases are diagnosed per year in our general teaching hospital. • The calculated (gender-specific) incidence rates are higher than previously reported.

PMID: 29392394 DOI: 10.1007/s00431-018-3103-4

Mijn zoon (18) en ik eten allebei glutenvrij. Wij zijn extreem gevoelig voor sporen van gluten (via besmetting, tarwe-derivaten en hulpstoffen). Ik ben wetenschapsredacteur voor het Glutenvrij Magazine van de NCV.