uitslag laboratorium: wat betekent dit nu???

[linda03]

Bonjour!
Ik heb me zojuist ingeschreven omdat ik een uitslag van het laboratorium heb, maar niet weet wat deze uitslag nu precies betekent.

Ik heb (voor zover ik weet) geen speciale coeliakie klachten. Ik heb wel gewichtsproblemen (te zwaar) en werk daaraan in samenwerking met een gewichtsconsulente. Na diverse testen als hyperinsulinemie en werking van de schildklier, leek het de consulente ook zinvol om een glutentest te laten doen omdat zij dacht dat dit ook de oorzaak van mijn problemen zou kunnen zijn.

De uitslag is echter wat vaag en zij stelt voor een glutenvrij dieet te doen van 2 maanden om te kijken of dat het is of niet. 

Maar, omdat de uitslag nogal vaag is en ik ook geen duidelijke klachten heb die in het "klachten lijstje" van coeliakie voorkomen, dacht ik dat het wellicht zinvol zou zijn de uitslag hier te plaatsen, daar er hier meer mensen zijn die hier verstand van hebben. 

Oja, ik woon in Frankrijk, dus de test is door een Frans lab gedaan.

De uitslag:

anticorps anti gliadine IgG: 23 U
anticorps anti gliadine AgA: < 10 U
anticorps anti transglutasminase tissulaire humaine IgA: < 10 U

Volgens de uitleg van het lab is de eerste waarde, IgG mogelijk positief
en de waarden van AgA en IgA negatief.

Ik hoop dat iemand mij kan adviseren wat te doen.
Heb ik een glutenintolerantie  en is het verstandig op dieet te gaan 

Merci, salut Linda

[soezepoes]

Hier in Nederland worden er meestal op iets andere waarden geprikt:

IgA-EMA (aanwezigheid van antilichamen tegen endomysium=bindweefselelementen)
IgA-tTGA (aanwezigheid van antilichamen tegen transglutaminase=bindweefselelementen)


De onderste is bij jou ook getest en die is <10 en dat is normaal, wijst dus niet op coeliakie.

Vroeger werd er hier uitsluitend getest op IgA-AGA (aanwezigheid antilichamen tegen gliadine. (Gluten is de verzamelnaam, gliadine is een van de eiwitten.) Dit gaf grote groepen waarbij de bloeduitslag niet klopte.
Bij IgA-AGA zijn specifiteit als de sensitiviteit namelijk laag, d.w.z. grote groepen vals-positief en vals-negatief. Alleen bij kinderen jonger dan 2 jaar zijn de autoantistoffen nog niet helemaal ontwikkeld en zal dus veel antigliadine opvallen.

Het bovenste wordt hier eigenlijk niet getest en ik durf je daar dus geen antwoord op te geven.

Ik weet niet hoe het in Frankrijk zit maar hier wordt er (ook bij twijfel) vaak een biopsie van de dunne darm gedaan om te zien hoe het met de darmvlokken is gesteld.
Aan de hand hiervan kunnen ze met meer zekerheid zeggen of er sprake is van coeliakie of niet.

Ik zou in ieder geval nog niet met het dieet beginnen. Ik neem aan dat een dokter dit onderzoek aangevraagd heeft en ik zou dus afwachten wat hij/zij daarover te zeggen heeft.
Mocht er namelijk een biopt genomen worden dan mag je vooraf niet glutenvrij gegeten hebben omdat dat de uitslag kan beinvloeden.

Succes !

[linda03]

Ho Soezepoes,

Bedankt voor je snelle antwoord.
De gewichtsconsulente is een Nederlandse en de test heb ik dus na haar aanraden, op eigen verzoek (en kosten) laten uitvoeren. (al het contact met haar gaat via email)

Via de huisarts heb ik wel een algemene bloedtest laten doen waarin onder andere bleek dat mijn glycémie en cholesterol iets te hoog waren. Verder waren alle ander waarden goed/normaal.

In Frankrijk kun je gewoon zelf naar een lab gaan, vragen om een bepaalde test en deze wordt dan gewoon uitgevoerd en de resultaten worden naar je toegestuurd. Haha, je moet wel betalen natuurlijk en alles wat je zonder recept aanvraagd wordt niet vergoed.

De consulente zei dus dat ik maar een dieet moest gaan doen om te kijken of dat beter ging.
Na het lezen van dit forum begrijp ik dat alleen de positieve waarde van IgG ook kan duiden op andere ontstekingen/ziektes en niets te maken hoeft te hebben met coeliakie. Begrijp ik dat goed???

Ik zou de resultaten aan mijn huisarts kunnen voorleggen en haar vragen wat zij van deze uitslag vindt en of er nog nadere onderzoeken gedaan moeten worden.

Zou het anders misschien zinvol zijn om de thuistest van Sanelco te doen 
zie: http://www.sanelco.nl/faq/coel

Salut, Linda

[soezepoes]

Om te beginnen met je laatste vraag. Nee, de Sanelco test is niet zinvol omdat deze tTG-IgA test en dat is bij jou al gedaan.
Als je nog zelf een test zou willen doen dan zou ik IgA-EMA aanvragen en dan wellicht met beide uitslagen naar de huisarts gaan. In principe moeten allebei deze waarden onder de 10 zijn. Als de IgA-EMA hoger dan 10 blijkt te zijn dan is aanvullend onderzoek in de vorm van een biopsie zeker aan te raden.
Tot die tijd moet je zeker niet glutenvrij gaan eten.

[linda03]

D'accord, dat is duidelijk. Het heeft geen zin de Sanelco test te doen.

Maar,.... gezien de resultaten van het bloedonderzoek en vooral aangezien ik geen klachten heb waarmee coeliakie wordt omschreven zoals, buikklachten, afvallen (ik heb helaas het tegenovergestelde  :cry), diarree etc. vraag ik me af of er uberhaubt wel sprake kan zijn van coeliakie!!!

Ik vind het namelijk ook een beetje onzin om koste wat het kost allerlei testen te gaan doen terwijl ik geen klachten heb en de eerste bloedtest ook niet echt aanleiding geeft dit verder uit te spitten, of zie ik dingen over het hoofd???

IgA-EMA (aanwezigheid van antilichamen tegen endomysium=bindweefselelementen)
IgA-tTGA (aanwezigheid van antilichamen tegen transglutaminase=bindweefselelementen)


De onderste is bij jou ook getest en die is <10 en dat is normaal, wijst dus niet op coeliakie.

Tenminste, als ik bovenstaande goed begrijp.
Ik lees hieruit dat het dus bijna wel zeker is dat ik geen coeliakie heb,.....

Nogmaals bedankt voor je snelle antwoorden 

Salut, Linda

[soezepoes]

Als je verder geen klachten hebt dan zou ik gewoon doen wat de dietiste heeft geopperd.
Dus 2 maanden het gv dieet proberen. Wellicht kan zij daar dan een voorlopige conclusie uit trekken.
Maar als ze dan denkt in de richting van coeliakie dan moet je toch zeker weer een paar maanden gluten eten voordat je opnieuw bloed laat prikken of een biopsie laat doen. Anders krijg je echt een vertekend beeld.

[poekje]

Mijn zus had ook geen klachten, maar heeft zich laten testen nadat ikzelf en een andere zus positief waren getest op coeliakie. Ze bleek, zonder klachten, Marsh 3B te hebben.

[soezepoes]

En hoe waren de bloeduitslagen van jouw zus ?

[poekje]

Deze en die andere zus hadden van de hele familie met coeliakie (8) de hoogste marshgradatie, beiden Marsh 3B en antistoffen in het bloed. De een heel hoog (wel klachten) en de andere een beetje verhoogd (degene zonder klachten). Alle andere familieleden (waaronder ikzelf en mijn dochters) hadden een lagere marshgradatie en geen antistoffen in het bloed.

[soezepoes]

In dat geval komt de uitslag van de bloeduitslagen aardig overeen met de uitslag van het biopt.
Linda daarentegen heeft geen antistoffen in het bloed en geen klachten.

[Lino]

Hoi Linda,

Ik snap sowieso niet helemaal waarom bij jou een coeliakietest is gedaan..als ik het goed begrijp heb je dus voornamelijk gewrichtsklachten en wil je graag afvallen? Ik zou zeggen geen biopt laten doen, en ook geen proefdieet. Mijn mening hoor  . Ik denk eerlijk gezegd niet dat je coeliakie hebt of daar bang voor hoeft te zijn. Als je nog wat meer zekerheid wilt kun je inderdaad het beste IgA-EMA test laten doen. Als coeliakie in de familie zit heb je wel een grotere kans, maar dat is ook niet het geval denk ik?
Succes!
 

[linda03]

Bedankt allemaal voor de reacties. Ik denk zelf ook dat ik niets heb (behalve dus teveel gewicht  :/)
De dietiste dacht uit deze resultaten op te maken dat er misschien een risico was op coeliakie. Ik betwijfel dat en daarom heb ik hier, waar de specialisten zijn  mijn vraag maar even gesteld omdat ik zelf niet goed de uitslag kon plaatsen.

Ik ga lekker verder met "lijnen" heb ook hyperinsulinemie, dus voornamelijk daaraan werken en de coeliakie zet ik "aan de kant".

Jullie allemaal succes en nogmaals "un grand merci"!!!

Salut, Linda